Entretien avec Daniele Ceccaroni sur le bien-être de la thyroïde

Entretien avec Daniele Ceccaroni sur le bien-être de la thyroïde

Je connais Daniele depuis des années soin, patience, ténacité qui caractérisent leur caractère et leur caractère. Et maintenant qu'il est sur le point de devenir médecin, c'est bien de pouvoir lui poser des questions sur un sujet aussi délicat qu'essentiel: le bien-être de la thyroïde, ceci – tel qu'il le définit – "Glande précieuse". Et c'est excitant de savoir qu'à l'avenir, beaucoup pourront compter sur sa sérénité, son dévouement, ses connaissances.

Le nombre de femmes qui développent un trouble thyroïdien tout au long de la vie varie de 5 à 8 fois plus que le nombre total d'hommes. Environ chaque année 40 mille chirurgies concernant cette précieuse glande. Il y a beaucoup de confusion de ce côté, l'obésité et le surpoids sont confondus avec le dysfonctionnement d'une glande qui, pour la majeure partie de la vie, peut également être sous-estimée inconsciemment ou même ignorer son emplacement dans notre corps.

Nous avons posé des questions à Daniele Ceccaroni, qui discutera prochainement de sa thèse à l'Université de Pérouse, où il étudie depuis six ans et pratique maintenant un stage à la clinique depuis environ quatre ans. Nous voulions entendre un cerveau frais et brillant, pas en fuite, engagé sur un thème qui le touchait de près (ironiquement, il subit également une thyroïdectomie pour pathologie nodulaire).

Sommaire

Pouvez-vous faire la lumière sur des mots simples sur la maladie de Graves? La chirurgie est-elle le dernier recours ou la première chance à laquelle vous pensez?

la Maladie de Graves est une maladie auto-immune stimulante qui génère unhyper-production d'hormones thyroïdiennes. La thérapie spécifique dans ce cas est médicale, la la thérapie chirurgicale est toujours la dernière ratio. Les médicaments bloquent les principales enzymes de synthèse, notamment l'enzyme thyroperoxydase qui assemble la tyrosine (un acide aminé) et l'iode pour créer des hormones thyroïdiennes. Dans la maladie de Basedow-Graves, lorsque la réponse aux médicaments est bonne, elle a généralement des effets immédiats.

Cependant, si la thérapie ne fonctionne pas et dure longtemps, il peut également y avoir une altération importante des valeurs sanguines de laboratoire en raison de la toxicité pour le hépatique et il est préférable d'opter pour la thyroïdectomie, qui n'est généralement pratiquée qu'en cas de cancer. Dans ces cas, pour éviter cette chirurgie, il est possible de réaliser un traitement au laser à ultrasons.

Médicaments pourhyperthyroïdie par conséquent, contrairement à ce qui se passe dans l'hypothyroïdie, ce sont de vrais médicaments avec certains effets secondaires possibles. C'est pourquoi ils sont remplis tests de laboratoire constants en particulier dans le foie, également parce que chez de nombreux patients, il y a une augmentation des transaminases au cours des deux premières années, il est donc nécessaire de surveiller.

Cela ne se produit pas dans lehypothyroïdie, également de étiopathogenèse auto-immune, comme dans le cas de Thyroïdite d'Hashimoto. En fait, l'hypothyroïdie est traitée simplement en administrant l'hormone thyroïdienne à la dose manquante, évitant ainsi les effets secondaires possibles d'un surdosage.

Le système immunitaire et calme dans l'esprit. Quelle relation existe-t-il?

Une relation essentielle et très proche. Très fréquemment, ce type de thyroïdite émerge après un stress important, par exemple après la perte d'un être cher ou après des traumatismes psychologiques plus ou moins importants, mais à la suite de situations stressantes. Les formes de défense de l'organisme diminuent et donc aussi le contrôle des formes précliniques, déclenchant leur véritable manifestation.

Existe-t-il une relation entre les problèmes thyroïdiens et l'infertilité?

Oui, il peut y en avoir, et c'est un lien souvent négligé. En cas de suspicion d'infertilité féminine, on pense immédiatement à des problèmes affectant les ovaires ou l'utérus, alors que l'on néglige la possibilité qu'il s'agisse d'une thyroïde, d'une TSH (Hormone stimulant la thyroïde, ou l'hormone thyréotrope sécrétée par les cellules de l'hypophyse antérieure) trop élevée ce qui provoque un ralentissement du métabolisme, il devient donc difficile de tomber enceinte.

Récemment, l'France semble être un pays plus homophobe, en contraste total avec le reste du monde. Il m'est arrivé de parler à des médecins convaincus que les "conduites" sexuelles peuvent, à long terme, conduire à des déséquilibres hormonaux. Mais l'orientation sexuelle finit-elle vraiment par affecter l'équilibre hormonal? Ou cette perspective est-elle le résultat d'une ancienne approche médicale selon laquelle le couple n'est que homme-femme?

Même dans le domaine médical, malheureusement, ce sont les mêmes barrières qu'il y en a au niveau de l'entreprise. Vous pouvez trouver le médecin ouvert ou celui qui voit chez l'homme en union avec la femme la seule possibilité d'un couple.

En ce qui me concerne, il s'agit l'un des expressions de la sexualité, l'une des nombreuses formes, ne peut pas être diabolisée, au mieux les risques d'une plus grande transmissibilité du VIH ou de l'herpès de type 2 pour les homosexuels masculins peuvent être à nouveau soulignés. Mais cela dit, il n'y a aucune étude qui confirme ou nie qu'un homosexuel est plus ou moins à risque de développer une thyroïdite ou des nodules.

On parle peu de troubles thyroïdiens chez l'homme …

Pour les hommes, une attention particulière formation de formes nodulaires, qui peut conduire à certains types de tumeurs thyroïdiennes malignes qui, si diagnostiquées à temps, peuvent être guéries à 100%, comme dans le cas de carcinome papillaire thyroïde. Ce dernier affecte les jeunes hommes et est associé à des situations d'échographie avec une seule bosse avec des caractéristiques précises, telles qu'une faible échogénicité, sans halos, avec des microcalcifications ponctuelles.

Tant pour ce type de tumeurs que pour d'autres comme le carcinome folliculaire il y avait un lien avec l'explosion nucléaire de Tchernobyl. De 85 à aujourd'hui, les tumeurs ont augmenté de près de 42%, dont 58% ne sont représentées que par un carcinome papillaire; cet événement était très important et il serait important de vérifier également l’impact du Catastrophe de Fukushima, ce serait un test décisif.

Le sel iodé. Oui ou non?

Oui, nous étudions le pourcentage de iodiodeficenza (carence en iode) sur le territoire Francen et le ministère de la Santé confirme que le recensement révèle une une plus grande iodiodeficence dans les régions intérieures du centre de l'France et non face à la côte, qui ne bénéficient pas de l'air riche en iode. Il existe désormais la pratique de l'achat de sel iodé et c'est également la première règle dans le traitement de la pathologie nodulaire.

Mais est-il possible qu'au cours de la vie une personne développe une bosse et que cela se résorbe ou se désintègre sans que l'individu ne s'en aperçoive?

Oui, les nodules sont processus très dynamiques. Très brièvement, lorsque l'iode manque dans la glande thyroïde pour créer la bonne quantité d'hormones dont vous avez besoin, des lacunes se créent qui deviennent des nodules; ils peuvent être solides ou mélangés (avec des composants liquides, des déversements hémorragiques).

Il est possible que les kystes se résorbent parfois ou que le nodule de plus grand volume subisse un processus de décomposition dynamique autonome. Les caractéristiques des nodules solides peuvent également changer; dans une histoire échographique de nodule thyroïdien dont la nature bénigne a été vérifiée avec une aiguille aspirée, cette nature est très susceptible de ne pas changer.

Attention: il est cependant possible que les caractéristiques du nodule changent, que se créent des variations de calcification, morphologiques et ultrasonores. En cas de doute, lorsque vous constatez un changement dans ce sens, voire une augmentation de 30%, mieux vautaiguille aspirée, car c'est le seul examen qui nous permet de connaître avec certitude la nature de la bosse.

Vous me disiez qu'il existe un lien entre les produits anti-cellulite et les troubles thyroïdiens. Pouvez-vous nous expliquer mieux?

Oui, il peut y en avoir. Beaucoup de produits anti-cellulite sur le marché doivent toujours être considérés avec une certaine méfiance, la composition du médicament doit d'abord être évaluée, car en fait, même s'ils sont en vente sans ordonnance, ils agissent considérablement au niveau du corps. Ils sont généralement composés d'algues marines qui contiennent beaucoup d'iode; en appliquant trop souvent ces produits, la peau, qui a sa propre vitalité, absorbe l'iode et cet excès d'iode peut perturber la fonction thyroïdienne.

Si nous absorbons trop d'iode, la fonction de notre glande thyroïde est diminuée proportionnellement à l'iode que nous avons introduit et cela crée une situation d'hypothyroïdie. Dans ces cas, nous parlons de hypothyroïdie iatrogène. La même phénoménologie se produit avec un médicament utilisé pour les arythmies, l'amiodarone, qui a une grande charge d'iode et est très susceptible d'avoir un impact sur la thyroïde.

Conseils des hommes et presque des médecins aux femmes en matière de prévention des troubles thyroïdiens.

J'ai envie de donner des conseils valables aux hommes comme aux femmes. Cela a à voir avec la possibilité de cultivez votre centre et ne vous laissez pas submerger par les événements de la vie.

Les situations stressantes sont payées chèrement sur le plan psychologique. Les gens viennent souvent chez nous qui se sentent soudain fatigués et accusent des baisses d'énergie soudaines suivies du démasquage de pathologies qui sont déjà en cours de manière subclinique et qui se manifestent ensuite, généralement dans la thyroïdite d'Hashimoto.

Éviter le stress peut certainement retarder les symptômes de la maladie. Et puis je ne me lasserai jamais de le dire – devenir passionné par cette glande si précieuse pour la vie, sachez-le, comprenez où il se trouve et ce qu'il fait. Et vérifiez-le. Au moins une fois dans la vie, une échographie doit être effectuée sur le cou.

La tranquillité intérieure joue-t-elle donc un rôle fondamental?

Oui, surtout pour l'hypothyroïdie. L 'hyperthyroïdie en quelque sorte nous le reconnaissons, il arrive rarement qu'il soit subclinique, il a moins de symptômes d'incompréhension comme sensation de chaleur, de court tempérament, insomnie, aménorrhée, fuite de l'œil de son site physiologique (surtout si elle est associée à la fumée de cigarette), troubles intestinaux, affaiblissement des cheveux et des ongles, perte de cheveux, ces derniers symptômes identiques à l'hypothyroïdie.

L 'hypothyroïdie elle est beaucoup plus déroutante avec une sorte d'état dépressif initial lorsque la thyroïde ne fonctionne pas correctement: les symptômes les plus fréquents sont en fait la fatigue, l'apathie, l'inattention, la tendance à la léthargie, la prise de poids, la sensation de froid.

Je crois que le yoga et disciplines orientales de ce type jouent un rôle fondamental: personne que vous connaissez, se familiarise avec les parties de votre corps, commence à gérez votre vie différemment tous les jours.

La maladie auto-immune appelée thyroïdite de Hashimoto: symptômes, causes et thérapies

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